Digitale zorg
Meekijkconsulten
Het aantal meekijkconsulten dat door huisartsen wordt aangevraagd groeit aanzienlijk. De laagdrempelige service voorziet in een behoefte, leidt tot minder telefoontjes en voorkomt onnodige verwijzingen naar de tweede lijn.
De app BeterDichtbij
De app BeterDichtbij is een tool voor online consult en videoconsult (beeldbellen). Daarnaast heeft BeterDichtbij een berichtenfunctie waarmee de zorgprofessional in contact staat met de patiënt.
Helpdesk Digitale Zorg
De Helpdesk Digitale Zorg zet zich in om zorgvragers te ondersteunen met nieuwe digitale middelen zoals het gebruik van de BeterDichtbij-app of een videoconsult met de arts.
Positieve ervaringen met meekijkconsulten
Het aantal meekijkconsulten dat door huisartsen wordt aangevraagd via ZorgDomein groeit aanzienlijk. In de eerste zeven maanden 2022 werden er maar liefst 2675 meekijkconsulten aangevraagd, vooral bij interne geneeskunde en dermatologie. Uit een evaluatie is gebleken dat de ervaringen van zowel huisartsen, specialisten, als patiënten positief zijn. De laagdrempelige service voorziet duidelijk in een behoefte, leidt naar schatting tot minder telefoontjes en voorkomt onnodige verwijzingen naar de tweede lijn.
18 deelnemende specialismen
Een meekijkconsult is een digitale adviesaanvraag van een huisarts aan een medisch specialist. De aanvraag komt via ZorgDomein binnen op de werklijst van de desbetreffende poli in HiX en wordt binnen drie dagen beantwoord. Zowel de huisarts als medisch specialist ontvangt hiervoor een vergoeding. In de zomer van 2022 deden 18 specialismen mee (Oogheelkunde sloot na de evaluatie aan). Dit gebeurde gefaseerd: een eerste groep startte in januari, een tweede in maart en een derde in mei. Dit leidde tot maar liefst maar liefst 2675 meekijkconsulten in totaal tot en met juli. Vanwege het lerende effect dat het meekijkconsult heeft, verwachten we dat de groeicurve van het aantal meekijkconsulten volgend jaar zal afvlakken.
‘Met het meekijkconsult hebben we de afgelopen tijd al veel onnodige bezoeken aan het ziekenhuis weten te voorkomen. Daarmee blijkt het een effectieve werkwijze.’
Nauwe samenwerking
Eind van de zomer vond een gezamenlijke evaluatie plaats vanuit de RHOGO en Tergooi MC. Daaruit kwam naar voren dat huisartsen het meekijkconsult gemiddeld met een 8,1 waarderen. Ze vinden het praktisch, het voorkomt verwijzingen, bespaart tijd, zorgt voor nauwkeurige registratie en de samenwerking met de specialisten wordt als prettig ervaren. Specialisten geven aan dat deze werkwijze goed planbaar is en een lerend effect heeft naar de huisarts.
Wel geven ze aan dat het vooralsnog iets meer tijd kost dan een telefoontje van een huisarts. Geïnterviewde patiënten vinden het fijn dat hun eigen risico bespaard blijft, de diagnose sneller wordt gesteld en dat hun huisarts nauw samenwerkt met de specialist. Naar schatting voorkomt 56% van de meekijkconsulten een telefoontje en 33% een doorverwijzing. Deze percentages zijn gebaseerd op een steekproef bij een aantal poli’s. Kinderarts Carole Lasham: ‘Huisartsen verwijzen kinderen vaak naar de kinderarts omdat ze in bepaalde situaties net te weinig kennis hebben om de klacht zelf af te handelen of om ouders gerust te stellen. Met het meekijkconsult hebben we de afgelopen tijd al veel onnodige bezoeken aan het ziekenhuis weten te voorkomen. Daarmee blijkt het een effectieve werkwijze.’
In deze video staat de digitale zorg centraal: partners en patiënten vertellen over hun ervaringen.
De app BeterDichtbij: videobellen en appen tussen patiënt en zorgverlener
Begonnen vanuit een aantal use cases binnen Zorg Dichterbij werkt Tergooi MC inmiddels volop met de app BeterDichtbij, een tool voor online consult en videoconsult (beeldbellen). Daarnaast heeft BeterDichtbij een berichtenfunctie waarmee je in contact staat met je patiënt.
Gemakkelijk
Marjet Niessink werkt als physician assistent op poli Dermatologie van Tergooi MC. Ze behandelt onder andere patiënten met een zeer ernstige vorm van acne of met verlittekenend acne. Zij komen na een verwijzing van de huisarts in aanmerking voor een behandeling op de polikliniek. Vaak pubers die nog op school zitten of stage lopen. Ze hebben een drukke agenda en zijn vaak online te vinden. Een goede reden om met deze patiënten online in contact te blijven via de BeterDichtbij-app. Gemakkelijk, want een afspraak is online snel ingepland én het videobellen kan als laagdrempeliger worden ervaren. Marjet Niessink: ‘In november 2020 zijn we gestart met BeterDichtbij. We gebruiken de BeterDichtbij-app om te videobellen en patiënten berichten (appjes) te sturen. In het begin was het zeker wennen, maar door het gewoon te doen werd het steeds makkelijker. Natuurlijk zijn er nog haken en ogen. Zo is het belangrijk dat je duidelijke afspraken maakt met je patiënt. Je bent natuurlijk geen privédokter en 24/7 bereikbaar! Voor dringende vragen moet een patiënt nog steeds bellen met de poli. Mijn ervaring is dat patiënten dat goed begrijpen.’
Efficiënt zorg verlenen
Jonge mensen hebben direct door wat er allemaal met de app kan. Zo sturen ze een foto door, die via de app wordt beoordeeld. Dat geldt niet altijd voor de oudere generatie patiënten. Marjet: ‘De wat oudere patiënten, vaak vanaf 70 jaar vinden het lastiger. Maar ook zien we dat deze patiënten in tijden van corona het prettig vinden om niet naar het ziekenhuis te hoeven komen. Patiëntenzorg blijft maatwerk. Een patiënt die een videoconsult niet ziet zitten, is altijd welkom bij ons in het ziekenhuis. De Helpdesk Digitale Zorg is er om ook deze patiënten op weg te helpen met de BeterDichtbij-app.’ De afdeling heeft verschillende standaardberichten in de app om patiënten te begeleiden in het hele zorgtraject. Ze verwijzen patiënten zo naar de juiste informatie op de website. ‘Via de app kunnen patiënten een vraag stellen of een foto doorsturen. Ik kies dan zelf een geschikt moment om een vraag te beantwoorden van een patiënt. De patiënt leest op zijn beurt ’s avonds vanaf de bank rustig het antwoord. Dit maakt het zorg verlenen efficiënter.’
Persoonlijk versus digitaal
Het blijft een uitdaging om digitale zorg persoonlijk te maken. Mensen stellen persoonlijk contact nou eenmaal echt op prijs, is de ervaring van Marjet. ‘Hoe houd je het toch persoonlijk en hoe zet je het op een zinvolle manier in? Je kan gewoonweg niet de gezondheid van elke patiënt via een app of een videobel-afspraak goed beoordelen. Het kan zeker een toevoeging zijn voor de dagelijkse spreekuren, en het is servicegericht naar de patiënt toe maar het kan de fysieke zorg niet volledig vervangen. Digitale zorg is een mooie toevoeging!’
Vragen over herhaalmedicatie
De berichtenfunctie is per uitstek geschikt om patiënten te informeren over hun onderzoek of behandeling. De endoscopie-afdeling stuurt bijvoorbeeld voorbereidingsinformatie via BeterDichtbij. Op verschillende dagen voorafgaand aan hun onderzoek krijgen patiënten informatie over bijvoorbeeld het stoppen met eten van vezelrijke producten en het starten met laxeren. Ook is de app bijzonder geschikt voor het sturen van een nazorgbericht. Ook de polikliniekapotheek is enthousiast over de berichtenfunctie. Felix Korving, poliklinisch apotheker: 'Door het inzetten van de berichtenfunctie in BeterDichtbij geven we patiënten de mogelijkheid om herhaalmedicatie via de app aan te vragen en vragen te stellen over het gebruik ervan. Dit kan met name handig zijn voor patiënten die regelmatig recepten komen afhalen. Op deze manier hopen we het aantal telefoontjes naar de polikliniekapotheek uiteindelijk met ongeveer 60% te kunnen verminderen.'
‘Een patiënt die een videoconsult niet ziet zitten, is altijd welkom bij ons in het ziekenhuis. Patiëntenzorg blijft maatwerk.’
Helpdesk Digitale Zorg: meteen aan de slag met digitale zorg
In juni 2020 ging de Helpdesk Digitale Zorg van start. Op initiatief van Tergooi, Amaris Zorggroep en huisartsenvereniging RHOGO werd de helpdesk opgericht om patiënten, cliënten en inwoners hulp te bieden bij het gebruik van digitale zorg, ofwel zorg op afstand.
Bestuurders Janneke Brink-Daamen van Tergooi MC (rechts) André Brand van HilverZorg (tweede van rechts) en huisarts Bas Weebers van de stichting Helpdesk Digitale Zorg bij de ondertekening voor de oprichting. Links op de foto Merlijne Sonneveld, oprichter en directeur Helpdesk Digitale Zorg. Samen ontvlochten ze de kluwen van draden als symbool voor de hulp bij het vinden van de juiste weg in het digitale zorglandschap.
Ondersteuning bij digitale zorg
De Helpdesk Digitale Zorg zet zich in om de zorgvrager die niet zo digitaal vaardig is of het werken met nieuwe digitale middelen lastig vindt, daarbij te ondersteunen. Merlijne Sonneveld is manager innovatie bij Amaris Zorggroep en initiatiefneemster van de Helpdesk Digitale Zorg: ‘Het is inspirerend om te zien hoe samenwerking, over de sectoren en regiogrenzen heen, kan leiden tot directe waarde voor onze patiënten en cliënten. Samen bereiken we dat de zorgvrager aan de slag kan met digitale zorg en dat de directe zorg zich ook op haar belangrijke taak kan concentreren: zorg verlenen.’
Juiste ondersteuning op de juiste plek
Vragen die binnenkomen bij de Helpdesk Digitale Zorg variëren van hulp bij het inloggen op een patiëntenportaal, het opstarten van een beeldbelgesprek of het delen en inzien van medische gegevens. Met veel enthousiasme en vertrouwen van deelnemende zorginstellingen groeide de Helpdesk Digitale Zorg uit tot een platform voor ondersteuning bij digitale zorg. Samen met patiënten- en welzijnsorganisaties, bibliotheken en andere kennispartners zorgt de Helpdesk Digitale Zorg voor de juiste ondersteuning bij de juiste zorg op de juiste plek. Janneke Brink-Daamen, bestuursvoorzitter van Tergooi MC: ‘Het is een heel waardevol platform.
Dagelijks komen er nieuwe digitale toepassingen bij om de zorg toekomstbestendig te organiseren. Hierdoor komt er veel op mensen af en niet iedereen kan zo snel alles bijbenen en begrijpen. De Helpdesk Digitale Zorg is er voor al deze mensen. Daar ben ik heel trots op. Om zitting te nemen in het bestuur is voor mij dan ook een logische keuze. Met het onderbrengen van de Helpdesk Digitale Zorg in een zelfstandige stichting kan de helpdesk zich doorontwikkelen om nog meer patiënten en cliënten te helpen. Dit is van cruciaal belang in de noodzakelijke zorgtransformatie, waarmee de zorg voor iedereen toegankelijk blijft.’
Verschillende vragen
Inmiddels weten steeds meer mensen met een vraag rondom digitale zorg de helpdesk te vinden. In het eerste kwartaal van 2022 werden er ruim 5.500 zorgvragers op weg geholpen bij hun vragen rondom digitale zorg. De vragen zijn zeer uiteenlopend. Van heel concrete vragen over Mijn Tergooi, het gebruik van de BeterDichtbij-app tot de werking van een glucosemeter. Daarnaast komen er vragen binnen over het opstarten van videoconsulten met de arts of het veilig delen van medische gegevens. Een DigiD is vaak de eerste stap voor het gebruik van digitale zorg. Ook daarbij kan de Helpdesk Digitale Zorg helpen.